🔵 BEYİN ÖLÜMÜ GERÇEKLEŞEN BİR HASTAYA YERLEŞTİRİLEN DOMUZ BÖBREKLERİ NORMAL ÇALIŞIYOR GİBİ GÖRÜNÜYOR
YÜZYILI AŞKIN BİR SÜREDİR BİLİM ADAMLARI, HAYVANLARIN BÖBREKLERİNİ İNSANLARA NAKLETMEK İÇİN ÇALIŞTILAR .
Yüzyılı aşkın bir süredir, bu organları çalıştıramadılar.
Şimdi, Alabama Üniversitesi’ndeki araştırmacılar bir ilki iddia ediyorlar
Genetiği değiştirilmiş bir domuzun böbreklerini aldılar ve ailesinin izniyle beyin ölümü gerçekleşmiş bir hastaya organlarını başarılı bir şekilde naklettiler.
Bilim adamları bunu daha önce denediler ve bir miktar başarı elde ettiler, ancak mevcut vaka çalışmasını diğerlerinden ayıran şey, domuz böbreklerinin hızla idrar yapması ve hastanın vücudundaki kreatinin temizlemesidir .
Kreatinin, esas olarak kas hücrelerimiz tarafından üretilen atık bir ürünün parçalanmış bir parçasıdır ve vücudumuzdan ancak böbreklerimiz yoluyla idrar yoluyla atılabilir. Yani bunlar, yaşamı sürdürmek için gerekli olan böbrek fonksiyonunun çok önemli ölçütleridir.
Daha önce hiç kimse her ikisine de güvenilir ölçümler sağlamayı başaramamıştı .
Bir türün organlarının başka bir türe nakledilmesine “ksenotransplantasyon” denir.
Tarihsel olarak, bu ameliyatlar çoğunlukla başarısız oldu çünkü insan bağışıklık sistemi, bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlarla bile yabancı dokuya saldırıyor. Ancak bu hayvan organı, insan bağışıklık sistemini kabul etmesi için kandırmak üzere genetik olarak değiştirilirse, bilim adamları teorik olarak reddedilmeyi önleyebilirler.
Bu ilke kanıtı, şimdi şaşırtıcı bir başarıyla bir hastanede gerçekleştirilmiştir. Mevcut vakaya dahil olmayan Adelaide Üniversitesi’nden bir klinisyen bilim adamı olan Toby Coates’e göre, yeni ksenotransplant, genetik modifikasyonda ‘önemli bir ilerleme’ kullanılarak başarılı hale getirildi.
Dört domuz geninin çıkarılması ve altı insan geninin eklenmesi, “pıhtılaşmayı önlemeye ve domuz böbreğini ‘insanlaştırmaya’ yardımcı oldu” diyor.
Bu insan benzeri domuz böbrekleri hastanın vücudunda bir hafta boyunca işlevseldi, ancak araştırmacıların şimdi bu böbreklerin son dönem böbrek hastalığı olanlar için geçici ‘köprü’ veya ‘hedef tedaviler’ olup olmadığını test etmeleri gerekiyor.
Her iki senaryo da son derece memnuniyetle karşılanacaktır. Bugün ABD’de böbrek nakli bekleyen hastaların yaklaşık yüzde 40’ı listeye alındıktan sonraki beş yıl içinde ölüyor.
Her yıl sadece 25.000 kişiye böbrek nakli yapılıyor ve yine de ülke, son dönem böbrek hastalığı olan 800.000’den fazla hastaya ev sahipliği yapıyor.
Ne yazık ki, başarılı bir xenotransplant, bu çözümü güvenli veya etkili ilan etmek için yeterli değil.
Birkaç yıl önce, aynı bilim adamlarından bazıları, 10 genetik modifikasyona sahip bir domuzdan iki böbreği beyin ölümü gerçekleşen farklı bir hastaya naklettiklerinde, işler pek de iyi gitmedi. Hastanın vücudu organları reddetmedi, ancak böbrekler, hastanın kanındaki seviyeleri düşürmek veya idrarda saptanmak için yeterli kreatinin temizlemedi ..
Bazı bilim adamları , ekmek ölüsü hastalardaki ksenotransplantların yaşayan hastalara dönüşeceğinden şüphe duymaya devam ediyor . Ancak bu deneyleri ikinci gruba yaymak oldukça tartışmalı olmaya devam ediyor.
Bilim adamları bunu yapmaya başlasaydı, böbrek ksenotransplantları en güvenli bahis olurdu, çünkü bu organlar, bağışıklık reddi başlarsa ölüme neden olmadan vücuttan çıkarılabilir.
Ksenotransplantasyon araştırmasının savunucuları, ihtiyatlı davranmamız gerektiğini, ancak bunların potansiyel olarak hayat kurtaran ve atılmaya değer adımlar olduğunu savunuyorlar .
Coates, “Her ne kadar erken aşamada olsa da, bu pilot çalışma, böbrek naklinden fayda sağlayabilecek diyalizdeki 15.000’den fazla Avustralyalı için umut veriyor” ve potansiyel olarak insan donör böbreklerindeki eksikliğin üstesinden gelmeye yardımcı oluyor, diyor .
Mektup JAMA Surgery’de yayınlandı .
