COVID-19 VİRÜSÜNÜ AKCİĞERLERE ULAŞMADAN DURDURMAK

🟢 MUKOZAL BAĞIŞIKLIK SİSTEMİ, VÜCUDUN MUKOZAL YÜZEYLERİN KORUMA SAĞLAR..

 Bunlar arasında ağız, gözler, orta kulak, meme ve diğer bezler ve gastrointestinal, solunum ve ürogenital yollar bulunur. Bu yüzeyleri kaplayan yapışkan salgılardaki antikorlar ve çeşitli diğer anti-mikrobiyal proteinler ve ayrıca bu yüzeylerin astarında bulunan bağışıklık hücreleri, istilacı patojenlere doğrudan saldırır.

Bağışıklık sisteminin dolaşım kısmı, kan dolaşımı yoluyla iç dokulara ve organlara iletilen antikorlar ve bağışıklık hücreleri üretir. Bu dolaşımdaki antikorlar genellikle etkili olacak kadar büyük miktarlarda mukozal yüzeylere ulaşmazlar. Bu nedenle, bağışıklık sisteminin mukozal ve dolaşım bölümleri büyük ölçüde ayrı ve bağımsızdır .

🟢 MUKOZAL BAĞIŞIKLIKTA ANAHTAR OYUNCULAR NELERDİR?

İnsanların en aşina olabileceği bağışıklık bileşenleri , antikorlar veya immünoglobulinler olarak bilinen proteinlerdir . Bağışıklık sistemi, vücudun virüsler ve bakteriler gibi “kendinden olmayan” olarak tanımladığı istilacı maddelere yanıt olarak antikorlar üretir.

Antikorlar spesifik antijenlere bağlanır: bir bağışıklık tepkisini indükleyen bir patojenin parçası veya ürünü. Antijenlere bağlanma, antikorların toksinler ve virüslerde olduğu gibi bunları etkisiz hale getirmelerine veya ek bağışıklık proteinleri veya hücrelerinin yardımıyla bakterileri öldürmelerine izin verir.

Mukozal bağışıklık sistemi, salgılayıcı IgA veya SIgA adı verilen özel bir antikor formu üretir . SIgA tükürük, gözyaşı, burun ve bağırsak salgıları ve anne sütü gibi mukozal salgılarda yer aldığından, diğer antikor türlerini kolayca yok eden sindirim enzimlerine dirençlidir. Ayrıca virüsleri ve toksinleri nötralize etmede ve bakterilerin organların yüzeylerini kaplayan hücrelere yapışmasını ve onları işgal etmesini önlemede diğer birçok immünoglobülinden üstündür.

Ayrıca , patojenleri öldüren farklı anti-mikrobiyal protein türleri ve ayrıca antikor tepkileri üreten bağışıklık hücreleri dahil olmak üzere mukozal bağışıklık sisteminde birçok başka kilit oyuncu vardır .

Mukus, mukozal bağışıklık sisteminin merkezi salgılarından biridir.

🟢 COVID-19 VİRÜSÜ VÜCUDA NASIL GİRİYOR?

İnsanlarda ve diğer hayvanlarda neredeyse tüm bulaşıcı hastalıklar, yeme veya içme, nefes alma veya cinsel temas gibi mukozal yüzeyler yoluyla bulaşır . Başlıca istisnalar, yaralardan kaynaklanan enfeksiyonları veya böcek veya kene ısırıkları tarafından yayılan patojenleri içerir.

COVID-19’a neden olan virüs, SARS -CoV-2 , burnunuza, ağzınıza veya gözlerinize giren damlacıklar veya aerosoller yoluyla vücuda girer . Akciğerlerin derinliklerine inerse ve aşırı aktif, enflamatuar bir bağışıklık tepkisine neden olursa ciddi hastalığa neden olabilir .

Bu, virüsün bağışıklık sistemiyle ilk temasının muhtemelen burun, ağız ve boğaz yüzeyleri aracılığıyla olduğu anlamına gelir. Bu, enfekte kişilerin tükürük, burun sıvısı ve gözyaşı dahil olmak üzere salgılarında SARS-CoV-2’ye karşı SIgA antikorlarının varlığıyla desteklenir . Bu yerler, özellikle bademcikler, spesifik olarak mukozal bağışıklık tepkilerini tetikleyen özel alanlara sahiptir.

Bazı araştırmalar, bu SIgA antikor yanıtlarının aşılama veya önceki enfeksiyon sonucu oluşması veya yeni bir enfeksiyona yanıt olarak yeterince hızlı ortaya çıkması durumunda, virüsü ortadan kaldırılana kadar üst solunum yollarında hapsederek ciddi hastalıkları önleyebileceğini öne sürüyor..

🟢 NAZAL AŞILAR NASIL ÇALIŞIR?

Aşılar ağız veya burun yoluyla mukozal yollardan verilebilir . Bu, SIgA antikorları üretmek için mukozal sekresyonlara yol açan mukozal bağışıklık sistemini uyaran alanlar yoluyla bir bağışıklık tepkisini indükler.

Çoğu ağızdan alınan birkaç mevcut mukozal aşı vardır . Şu anda sadece bir grip aşısı burundan veriliyor.

Nazal aşılar söz konusu olduğunda, bağışıklık sistemini uyarması amaçlanan viral antijenler, burun veya bademciklerin astarındaki bağışıklık hücreleri tarafından alınacaktır. Nazal aşıların insanlarda etki mekanizması tam olarak araştırılmamış olsa da, araştırmacılar bunların oral mukozal aşılara benzer şekilde çalıştıklarına inanıyorlar . Aşıdaki antijenler, mukozal bölgelerdeki B hücrelerinin bir IgA formu salgılayan plazma hücrelerine olgunlaşmasını sağlar. Bu IgA daha sonra vücut boyunca mukozal salgılara taşınır ve burada SIgA olur.

Burun, ağız veya boğazdaki SIgA antikorları SARS-CoV-2’yi hedeflerse, virüsü akciğerlere düşüp enfeksiyon oluşturmadan önce etkisiz hale getirebilirler.

Nazal aşılar, iğneden çekinen hastalar için enjeksiyonlara daha ulaşılabilir bir alternatif sağlayabilir.

🟢 MUKOZAL AŞILARIN COVID-19’A KARŞI NE GİBİ AVANTAJLARI VAR?

Bir kişiyi COVID-19’a karşı korumanın tartışmasız en iyi yolunun, virüsü giriş noktasında bloke etmek veya en azından nispeten az hasar verebileceği üst solunum yolu ile sınırlamak olduğuna inanıyorum.

Viral bulaşma zincirlerini kırmak, salgınları kontrol etmek için çok önemlidir. Araştırmacılar, COVID-19’un normal nefes alma ve konuşma sırasında yayıldığını ve hapşırma, öksürme, bağırma, şarkı söyleme ve diğer efor biçimleriyle şiddetlendiğini biliyor . Bu emisyonlar çoğunlukla, baskın antikor formunun SIgA olduğu tükürük ve burun salgılarından kaynaklandığından, virüse karşı yeterince yüksek düzeyde SIgA antikorlarına sahip salgıların, virüsü nötralize edebilmesi ve dolayısıyla bulaşabilirliğini azaltabilmesi mantıklıdır.

Bununla birlikte, mevcut aşılar SIgA antikor tepkilerini indüklemez. Enjekte edilen aşılar öncelikle, akciğerlerde ciddi hastalıkları önlemede etkili olan dolaşımdaki IgG antikorlarını indükler. Nazal aşılar, spesifik olarak, virüsün ilk edinildiği burun ve tükürük sekresyonlarında SIgA antikorlarını indükler ve bulaşmayı daha etkili bir şekilde önleyebilir..

Nazal aşılar, sıcak enfeksiyon noktalarında enjekte edilen aşılara yararlı bir ek olabilir. İğne gerektirmedikleri için, iğne korkusundan kaynaklanan aşı tereddütlerinin üstesinden gelmeye de yardımcı olabilirler .

🟢 ARAŞTIRMACILAR NAZAL BİR COVID-19 AŞISI OLUŞTURMAYA NE KADAR YAKIN?

Dünya çapında geliştirilmekte olan 100’den fazla oral veya nazal COVID-19 aşısı bulunmaktadır .

Bunların çoğu hayvan modellerinde test edilmiştir veya halen test edilmektedir. Birçoğu, kanda ve salgılarda koruyucu antikorları başarılı bir şekilde indüklediğini ve bu hayvanlarda enfeksiyonu önlediğini bildirdi . Bununla birlikte, çok azı insanlarda başarıyla test edilmiştir. Birçoğu, çalışma ayrıntılarını tam olarak bildirmeden terk edildi .

Dünya Sağlık Örgütü’ne göre , 2022’nin sonları itibarıyla 14 nazal COVID-19 aşısı klinik deneylerde bulunuyor. Çin ve Hindistan’dan gelen raporlar , bu ülkelerde nazal veya inhale aşıların onaylandığını gösteriyor. Ancak bu aşıların onaylanmasını destekleyen çalışmaların sonuçları hakkında kamuya açık çok az bilgi var..

Buffalo Üniversitesi Mikrobiyoloji ve İmmünoloji Fahri Profesörü Michael W. Russell tarafından yazılmıştır.

Bu makale ilk olarak The Conversation’da yayınlandı . 

Yazan: MİCHAEL W. RUSSELL, BUFFALO ÜNİVERSİTESİ