5200

Bilimsel gerçekleri yanlış anlamalardan ayırıyoruz

Hap doğurganlığınıza zarar verir – YANLIŞ

Birinin hapı almayı bıraktıktan sonra beklenen doğurganlığının geri dönmesi yaklaşık üç adet döngüsü alabilir , ancak uzun vadeli bir etkisi yoktur.

Aslında, kadınların yaklaşık %83’ü hapı bıraktıktan sonraki ilk 12 ay içinde hamile kalmaktadır. Öyleyse, üniversite öğrencilerinin %69’u bunun gelecekteki doğurganlıklarını etkileyeceğinden neden endişe ediyor?

     -Kaliforniya’daki Lane Fertility Institute’ta kadın doğum uzmanı, doğurganlık uzmanı ve tıbbi direktör olan Dr. Danielle Lane: “Hap doğal döngünüzdeki değişiklikleri maskeliyor. Bu yüzden hapı almayı bıraktığınızda, kısalan döngüleri veya ağrılı adet dönemlerini gösteren semptomlar görebilirsiniz,” .
Bunlar genellikle hapı bırakmanın yan etkileriyle karıştırılır.

Gerçekte, hap endometriozis ve polikistik over sendromunun (PCOS) riskini azaltabilir ve ilerlemesini yavaşlatabilir. Birçok kişi, hapı almayı bırakana ve semptomlar artık maskelenmeyene kadar doğurganlıklarını etkileyen bir rahatsızlıkları olduğunu fark etmez.

Kısırlık bir kadın sorunudur – YANLIŞ

Yetişkinlerin yaklaşık %17’si (altıda biri) kısırlık yaşıyor, yani 12 veya daha fazla ay boyunca düzenli korunmasız cinsel ilişkiye rağmen gebe kalmıyorlar. Ve bu vakaların yaklaşık %50’sinde sperm, sperm üretimi ve üreme yolu ile ilgili sorunlar olan “erkek faktörü doğurganlığı” mevcut.

       -Lane: “Bu, erkeklerin doğurganlık değerlendirmesinin bir parçası olarak değerlendirilmesi gerektiği ve kadınların eşleri görülene kadar tedavi edilmemesi gerektiği anlamına gelir. Kadınlar gebelikleri taşıdığı için, doğurganlığı genellikle bir kadın sorunu olarak düşünürüz. Bu, gebe kalmamaktan tek başına sorumlu olduklarını hisseden kadınlarda muazzam bir suçluluk ve strese yol açar.”

Doğurganlık mitleri
İllüstrasyon: Lisa Sheehan/The Guardian

Kadınların doğurganlığı 35’e ulaştığında uçurumdan aşağı düşer – YANLIŞ

       -Illinois, Northwestern Üniversitesi’nde kadın doğum ve jinekoloji profesörü olan Eve Feinberg: “Doğurganlık her yıl azalıyor ancak kadınların 35 yaşında düştüğü bir doğurganlık uçurumu yok. 38 yaşında ve 40 yaşından sonra daha dik bir düşüş var ancak bunların hiçbiri uçurum değil.”

Daha çok kademeli bir eğim. Bilinen kısırlık, endometriozis veya PCOS geçmişi olmayan 30-34 yaşlarındaki kadınlar için bir çalışma , hamile kalma şansının %87 olduğunu buldu. 35-40 yaşındakiler için %76; 40-41 yaşındakiler için ise %53.

Erkeklerin doğurganlığı yaşla birlikte azalır – DOĞRU

-Newcastle Fertility Centre’daki danışman ürolog Kevin McEleny: “Bazı erkekler yaşlılığa kadar çocuk sahibi olmaya devam edebilir – Charlie Chaplin ve Mick Jagger’a bakın. Ancak, tüm erkekler bu kadar doğurgan kalmıyor” …

      -Plan Your Baby tele sağlık kliniğinde tıbbi direktör ve doğurganlık danışmanı olan Dr. Sami Almusawa: “Sperm kalitesi – hareketlilik (hareket), morfoloji (şekil) ve DNA bütünlüğü dahil – zamanla bozulur . Testosteron seviyeleri de 30 yaş civarında kademeli olarak düşerek sperm üretimini etkiler. Ayrıca, erkekler yaşlandıkça genetik anormallik riski artar. 40’lı, 50’li veya daha ileri yaşlardaki erkekler hala çocuk sahibi olabilse de, gebe kalma daha uzun sürebilir ve düşük veya komplikasyon riski daha yüksektir.”

Tüp bebek tedavisinin başarı oranı düşüktür –
DOĞRU ve YANLIŞ

     -Lane, “35 yaşın altındaki kadınlarda, başarı oranları belirli tanıya ve kullanılan embriyoloji laboratuvarına bağlı olarak oldukça yüksek olabilir (döngü başına %50-60’tan fazla). Ancak, 40 yaşın üzerindeki kadınlarda başarı oranları düşük olabilir (döngü başına %10’dan az). Bu nedenle, çoğu IVF vakasında başarının en büyük belirleyicisi yumurtanın yaşıdır.”

Tüp bebek tedavisi gören birinin ortalama yaşı artık 36 iken, doğal yollarla gebe kalanların yaşı 31’dir . Lane, tedaviyi ertelemenin ve tüp bebek tedavisini kolay bir çözüm olarak düşünmenin bir sorun olduğunu söylüyor.

-Lane: “Tüp bebek tedavisi başlangıçta hastalık veya tüp ligasyonu (doğum kontrolü) nedeniyle tıkanan fallop tüplerini baypas etmek için tasarlanmıştı. Yaşa bağlı doğurganlık, endometriozis ve miyom ve polip gibi diğer nedenleri ele almak için tasarlanmamıştı..

Tüp bebek tedavisinin 40’lı yaşların ortasındaki kişilerde işe yaradığını görmüş olsa da birden fazla tur gerektiriyordu ve bu kadınların başlangıçta genetik olarak yüksek yumurta sayıları vardı. Bu şaşırtıcı olsa da, tüp bebek tedavisinin bu yaş grubunda başarılı olacağı varsayılmamalı.”

Adet döneminde seks yaparsanız hamile kalabilirsiniz – DOĞRU (ama olası değil)

-Londra’daki King’s College hastanesinde üreme tıbbı danışmanı olan Dr. Ippokratis Sarris: “Çoğu insan için, kanamanın en yoğun olduğu adet döneminin ilk birkaç gününde hamile kalma şansı sıfıra yakındır. Ancak risk, özellikle daha kısa döngüleri olanlar için her geçen gün artar… Birisi adet döneminin sonuna doğru korunmasız seks yaparsa, sperm erken yumurtlama sırasında salınan bir yumurtayı dölleyecek kadar uzun süre hayatta kalabilir.”

Hamile kalmaktan kaçınmaya çalışanlar için, adet ve doğurganlığın birbirini dışlayan şeyler olduğu yanılgısı, “bu dönemde korunmasız cinsel ilişkiye girmenin tamamen güvenli olduğu yönünde yanlış bir güven duygusu yaratır”.

Peki ya gebe kalmaya çalışıyorsanız?

Adet döneminde cinsel ilişkiye girmek hamileliğe yol açma olasılığı düşüktür. Sarris, döngünün en doğurgan günlerinde daha şanslı olacağınızı söylüyor: “Yumurtlamadan önceki üç ila dört gün ve yumurtlamanın kendisi dahil.”

Dar iç çamaşırı erkekleri kısırlaştırıyor – YANLIŞ

      -Almusawa: “Dar iç çamaşırı skrotum sıcaklığını hafifçe artırabilir ve bu da sperm üretimini ve hareketliliğini olumsuz etkileyebilir.. Bazı çalışmalar, sıcak banyo yapmak veya saunaya girmek gibi ısıya maruz kalmanın sperm üretimini bozabileceğini buldu , bu nedenle dar pantolonların da aynı etkiye sahip olabileceği teorisi var. Ancak, etki genellikle yaşam tarzı, diyet, sigara içme veya tıbbi durumlar gibi diğer faktörlere kıyasla minimumdur..

Daha bol iç çamaşırlarına geçmek sperm sağlığına fayda sağlayabilirken, önemli doğurganlık sorunlarını çözmez. Uygulamamda, hastalarım kısırlığa daha önemli katkıda bulunanları ihmal ederken iç çamaşırı gibi dış etkenlere aşırı odaklandılar.”

Yumurta dondurma işlemi gelecekte hamile kalmayı garantilemez – DOĞRU

2019 ile 2022 arasında yumurta dondurmada %64’lük bir artışla Feinberg, ” sosyal yumurta dondurmaya ” (sağlıklı ve doğurgan bir kişinin yumurtalarının daha sonraki yaşamlarında hamile kalabilmeleri için saklanması) aşırı güvenildiğini fark etti.

     -Feinberg: “Yumurta dondurmanın başarısı birkaç kritik faktöre bağlıdır: Kişinin yumurtalarını dondurduğu yaş, kaç yumurta elde ettiği, yumurtaları donduran embriyoloğun becerisi, kullanılan özel protokol ve embriyo geri transfer edilirken kişinin genel sağlık durumu” .

The Trying Game: Get Through Fertility Treatment and Get Pregnant Without Losing Your Mind kitabının yazarı ve 41 yaşında IVF tedavisine başlayan Amy Klein da aynı fikirde.

     -Amy Klein: “Bu kesin bir garanti olmasa da, kişisel ve profesyonel fikrime göre, eğer karşılayabiliyorsanız [işlem 8.000 £’ a kadar mal olabilir ], 35 yaşına kadar yaptırmalısınız. 35 yaşında yumurtalarım olsaydı, bebek sahibi olma yolculuğum – 10 doktor, dokuz tur IVF ve dört düşük – daha az uzun olabilirdi.. Ancak unutmayın, gerçek yumurta dondurma işlemi denklemin yalnızca bir parçasıdır. Neyin ters gidebileceğini bilemezsiniz.. Yumurtalar çözülmeyebilir, döllenmeyebilir veya sağlıklı embriyolar üretemeyebilir.”

Akupunktur gebe kalmanıza yardımcı olur – KISMEN DOĞRU

Alternatif tedaviler hamile kalma olasılığını doğrudan etkilemez .

      -Feinberg: “İnsanlar genellikle bir süre doğurganlık tedavisi gördükten sonra akupunktur gibi tedavileri eklerler. Daha sonra tedavi işe yaradığında, bunun ek tedavilerden kaynaklandığı ve orijinal tedaviden kaynaklanmadığı gibi yanlış bir ilişki kurarlar. Ancak akupunkturun dolaylı faydaları olabileceğine inanıyor. Kısırlık tedavisinin başarısının önündeki en büyük engel tedaviyi bırakmaktır. Alternatif terapiler hastaların zihinsel olarak önemsendiğini hissetmelerine yardımcı olabilir ve onları tedavide tutabilir, bu da sonuçta daha yüksek başarıya yol açar.”

Belki de en önemlisi, akupunktur stresi azaltabilir . Bir çalışma, doğurganlık sorunları olan kadınların kanser hastalarıyla aynı stres seviyelerini ve semptomları yaşadığını buldu.

Düşük yaptıysanız tekrar hamile kalmanız zor olacaktır – YANLIŞ

      -The Miscarriage Association’ın başkanı Vicki Robinson: “Düşük yaşayan ve bebek sahibi olmaya çalışan insanların çoğu, gelecekte sağlıklı bir hamilelik geçirecektir…

Bir düşük yaşayan kişilerin bir kez daha düşük yapma olasılığı yaklaşık %25’tir ; bu, düşük yaşamamış birinden (yüzde 20’ye kadar) yalnızca biraz daha yüksektir..

Düşük yapmak yürek parçalayıcı olabilir. Birçok insan düşük yapmayı vücutlarında bir şeylerin ‘yanlış olması’ ile ilişkilendirir, oysa çoğu durumda embriyonun genetik yapısında tek seferlik bir sorun vardır..  ve bu kimsenin kontrolü dışındadır. Ancak bazı durumlarda tekrarlayan düşük veya geç düşük, bir uzman tarafından araştırılabilecek altta yatan bir soruna işaret edebilir. Durumunuz ne olursa olsun, bunu tek başınıza yaşamak zorunda değilsiniz.”

Vajinal mikrobiyom doğurganlıkta hayati bir rol oynar – YANLIŞ

Vajinal mikrobiyota veya vajinal flora, vajinada bulunan ve onu hastalıklardan korumada önemli bir rol oynayan mikroorganizmalardır . Dengesizlikleri tespit edip doğurganlığı artırmayı vaat eden ve 250 £’a kadar maliyeti olan evde vajinal mikrobiyom testlerinin patlamasıyla karşılaşıyoruz.

     -Sarris: “Bazı çalışmalar, mikrobiyal dengesizlikleri tespit edip tedavi etmenin, özellikle yardımcı üreme teknolojilerine girenler için doğurganlığı artırabileceğini öne sürüyor… Ancak kanıtların çoğu sınırlı ve reçetesiz testlerden ziyade araştırma ortamında yürütülen klinik çalışmalardan geliyor.”

Sarris, bu testlerin doğruluğu, düzenlemesi ve ticari motivasyonları konusunda endişeli.

-Sarris: “Kliniklerimde bunları satın alıp evde uygulayan hastalarla sık sık karşılaşıyorum. Nadiren uygulanabilir içgörüler sağlıyorlar ve sıklıkla kaygı yaratıyorlar.”

Aynı şekilde, sosyal medyada reklamı yapılan ve dengesizlikleri tedavi ettiği ve doğurganlığı iyileştirdiği iddia edilen vajinal probiyotiklerin sağlam klinik doğrulamadan yoksun olduğunu söylüyor.

     -Sarris: “Kusurlu testlere dayanarak vajinal mikrobiyomunuza müdahale etmek, ardından eşit derecede kusurlu tedaviler (örneğin ticari ve doğrulanmamış probiyotikler) kullanmak, ilk etapta tedavi etmeye veya önlemeye çalıştığınız herhangi bir rahatsızlığın kötüleşmesine yol açabilir.. Kısırlık sorunları için sağlık uzmanlarına danışmak her zaman önerilir.”

Please follow and like us:

Bir Cevap Yazın

CAFEMEDYAM sitesinden daha fazla şey keşfedin

Okumaya devam etmek ve tüm arşive erişim kazanmak için hemen abone olun.

Okumaya Devam Edin