Ocak ayını kuru geçirmeli misiniz? Herhangi bir miktarda alkol sizin için iyi midir? Ve detokslar işe yarar mı?

Hepatologlar, yaşam tarzlarına göre ipuçlarını açıklıyor.

Şenlikler sırasında aşırıya kaçmış olsanız da olmasanız da, karaciğerinize biraz sevgi göstermek için asla geç değildir. Burada, doktorlar hayati organın tüm yıl boyunca sağlıklı kalması için tavsiyelerini paylaşıyor.

1 – Daha az içmek sadece Ocak ayına özgü değil

     -King’s College London ve King’s College Hastanesi’nde hepatoloji ve kronik karaciğer yetmezliği profesörü olan Debbie Shawcross, “Baktığım hastaların bazıları Ocak ayında içki içmiyor ve 1 Şubat’ta büyük bir çılgınlığa çıkıyorlar. Bu gerçekten zararlı çünkü aniden aşırı içki içmeye başlıyorsunuz, karaciğerinize zarar veriyor ve Ocak ayında içki içmemenin tüm iyiliğini mahvediyorsunuz. Bu yüzden karaciğerinize bir ay dinlenme fırsatı vermek harika olsa da, genel olarak yıl boyunca makul bir şekilde içki içmek, aşırıya kaçmaktan çok daha iyidir.”

Nottingham üniversite hastanelerinde hepatoloji ve gastroenteroloji uzmanı olan Stephen Ryder, Ocak ayında yapılacak bir detoksta bazı faydalar görebiliyor

-Stephen Ryder, “Bu kötü bir şey değil, çünkü sosyal hayatın ve diğer her şeyin alkol olmadan da devam edebileceğini kanıtlıyor. Ayrıca insanların genel alkol alımını azaltıyor, bu da genel sağlık açısından iyi bir şey.”

2 – Karaciğerin önemini anlayın

      -Shawcross, “Karaciğeriniz vücudunuzda 500’den fazla temel metabolik süreçte yer alan yüzlerce üretim hattına sahip devasa bir fabrikadır. Bir öğün yediğimizde, yemeğimiz bağırsaklarımızda sindirilir, sonra tüm bu besinler işlenmek üzere doğrudan karaciğere geçer. Karaciğerin yediğimiz tüm bu farklı şeyleri farklı üretim hatlarına götürüp birçok şey üretmesiyle ilgili olduğu zaman budur – en önemlisi, vücudumuzun yapı taşları olan proteinler.”

    -Ryder, “Karaciğer hastalığının en büyük iki nedeni kilo alımı veya alkolle ilgilidir” .

Birmingham üniversite hastanelerinde görevli bir hepatolog olan Ahmed Elsharkawy, karaciğere zarar vermenin siroz olarak bilindiğini söylüyor

-Ahmed Elsharkawy, “İnsanlar bunu alkolle ilişkilendirme eğilimindedir, ancak karaciğere zarar veren herhangi bir şeyden kaynaklanabilir. Zamanla karaciğer yetmezliğine ve ölüme veya karaciğer kanserine yol açabilir.”

Elsharkawy, karaciğere zarar vermenin bir diğer yolunun da hepatit türlerinden birine yakalanmak olduğunu söylüyor.

Diğer semptomların yanı sıra, bu durum “karaciğer aşırı yüklendiğinde ve normalde gerçekleştirdiği işlevleri yerine getiremediğinde” ortaya çıkan sarılığa neden olabilir. Sarı olmanıza neden olan madde olan bilirubin, karaciğeriniz bununla başa çıkabilecek kapasiteye sahip değilse karaciğerden kan dolaşımına dökülür.

3 – Alkolü ölçülü tüketin

     -Shawcross, “İnsanlara alkol içmemelerini söylemiyoruz çünkü bu gerçekçi olmayan bir mesaj ve insanlar bunu görmezden gelecek. İnsanlara sadece ne içtiklerini düşünmelerini, makul sınırlar içinde içmelerini ve çok fazla içtiklerinden endişe ediyorlarsa karaciğer hastalığı geliştirmediklerinden emin olmak için yardım almalarını söylüyoruz.

Kendim de ara sıra içki içiyorum, ama alkolün çok kötü sonuçlarına maruz kalmış çok sayıda insana bakıyorum ve bu beni her zaman ne kadar içtiğimi düşünmeye sevk ediyor,” .

İnsan karaciğerinin ön veya arkadan X-ray görünümü 3 boyutlu çizim
Karaciğeriniz içine koyduğunuz kimyasalları detoksifiye etmede oldukça etkilidir, ancak bu onun zarar göremeyeceği anlamına gelmez. 

4 – İçtiğinizde vücudunuza ne olduğunu anlayın

     -Shawcross, “Alkollü bir içki içtiğinizde, alkolün yaklaşık dörtte biri doğrudan midenizden kan dolaşımınıza emilir. Geri kalanı ince bağırsağınıza gider ve sonunda işlenmek üzere karaciğerinize geçer. Çoğu, asetaldehit adı verilen bir kimyasala parçalanır ve daha sonra karaciğerdeki başka bir enzim asetaldehiti parçalar, bu da birikir ve kendimizi gerçekten kötü hissetmemize neden olur. Yani bir partide bir içkiyi fazla kaçırdıysanız, sisteminizde biriken ve kendinizi iyi hissetmemenize neden olan şey asetaldehittir.

Alkolü ne kadar çabuk emdiğiniz, konsantrasyon (yüksek alkol konsantrasyonuna sahip içecekler genellikle daha hızlı emilir), içeceğinizin gazlı olup olmaması (örneğin şampanya, gazsız içeceklerden daha hızlı emilir) ve midenizin dolu veya boş olup olmaması (yiyecekler alkolün emilimini yavaşlatır) gibi çeşitli faktörlere bağlıdır.”

5 – Her gün alkol tüketmeyin…

      -Shawcross, “İnsanlara haftada iki veya üç gün izin vermelerini öneriyoruz. İdeal olarak bunlar ardışık günler olmalı, böylece karaciğerinize uygun bir mola vermiş olursunuz.”

Siyah kahve dolu bir kupa tutan eller
Kahve canlı yara izlerinin oluşmasını önlemeye yardımcı olabilir. 

6 – … ama kahve iç

Elsharkawy, karaciğerini düşünerek günde iki fincan kahve içiyor.

 

“Kahve bir antifibrotiktir,” diyor ve yara dokusunun oluşmasını engelliyor. ” Çalışmalar , günde bir ila iki fincan kahvenin karaciğer yara izini önleme açısından yardımcı olduğunu gösteriyor .”

7 – Güvenli içme yönergelerinin farkında olun

    -Shawcross, “Mevcut İngiltere hükümetinin rehberliği, bir haftada 14 üniteye kadar alkol içmenin güvenli olduğu yönündedir,”

Bu, üç güne yayılmış yaklaşık altı orta boy (175 ml) kadeh şarap veya altı pint %4 bira anlamına geliyor. Ancak, aşırı olarak neyin sayılacağı, genetik yapıları ve boyutları gibi diğer faktörlere bağlı olarak bireylere göre değişiyor.

      -Shawcross, “Karaciğerinizin boyutu vücut kütlenizle orantılıdır, bu nedenle ne kadar büyük olursanız karaciğeriniz de o kadar büyük olur. Erkekler ayrıca alkolü parçalayıp asetaldehit yapan enzimin yaklaşık %70 ila %80 daha yüksek seviyelerine sahiptir, bu nedenle bunu çok daha hızlı ve etkili bir şekilde yapabilirler. Ayrıca, erkeklerin daha yüksek kas kütlesi ve vücut dağılımı vardır, bu nedenle alkol bir kadının vücudundakinden daha büyük bir alanda dolaşır.”

8 – Yaşlandıkça akşamdan kalmalığın daha da kötüleştiğini unutmayın

    -Shawcross, “Yaşlandıkça bu enzimlerin aktivitesi azalır. 50 yaşına geldiğinizde, alkolü 20 yaşındayken olduğu kadar verimli bir şekilde parçalayamazsınız. Bu yüzden alkolün yan etkileri kötüleşir.”

9 – Aşırı içkiye dikkat edin

-Shawcross, “NHS, aşırı içki içmeyi bir kadın için bir seansta altı veya daha fazla ünite, bir erkek içinse sekiz veya daha fazla ünite olarak tanımlıyor,” .

Altı ünite, iki büyük kadeh şaraba eşdeğer olabilir, diye belirtiyor.

-Shawcross, “Alkol metabolizmasını hızlandırmanın ve akşamdan kalmalığı önlemenin bir yolu yok . Karaciğerin aşırı alkol tüketiminden sonra iyileşmesi birkaç gün sürebilir – bazen hasar şiddetliyse haftalar veya aylar sürebilir.”

10 – Asla aç karnına içmeyin

    -Shawcross, “Yapabileceğiniz en kötü şey aç karnına içmektir. Bunu yaparsanız, tüm o alkol çok hızlı bir şekilde sisteminize gider. Çok hızlı bir şekilde sarhoş olursunuz ve karaciğer aşırı yüklenir, çünkü alkolü yalnızca belirli bir oranda, kabaca saatte bir birim alkolü parçalayabilir. Ancak içtiğinizde yemek yerseniz, bu alkolü midede daha uzun süre tutar, böylece kan dolaşımına girme hızı yavaşlar.”

11 – Sağlıklı ve dengeli bir beslenmeyi sürdürün

     -King’s College London’da çalışan ve Roger Williams Karaciğer Çalışmaları Enstitüsü’nün direktörü olan Philip Newsome, “‘Karaciğer diyeti’ diye bir şey yoktur – bu aslında sadece sağlıklı bir diyettir . İnsanların öğün aralarında yediği ek yiyecekleri ve şekeri veya tatlandırılmış içecekleri kesmek gibi kolay kazanımları belirlemekle ilgilidir. Hiçbir ikram yiyemeyeceğiniz anlamına gelmez, sadece daha az ikram edin. Ve daha az işlenmiş gıda ve daha fazla meyve ve sebze yemeye çalıştığınızdan emin olun.”

Akdeniz diyetini takip etmek karaciğerinizin sağlıklı kalmasına yardımcı olabilir.

12 – Kilo vermek

    -Shawcross, “Obezite ve alkol karaciğerde benzer değişikliklere neden olur, karaciğerde aşırı yağ birikimiyle başlarsınız ve aynı şekilde iltihaplanma ve yara izi görürsünüz,”..

 Kilo vermek, eskiden alkolsüz yağlı karaciğer hastalığı olarak bilinen metabolik işlev bozukluğuyla ilişkili steatotik karaciğer hastalığını ele almanın en iyi yoludur.

Newsome bunun zor olabileceğini kabul ediyor: “Bence mantıklı beklentiler belirlemenin bir anlamı var. Hastalara söylediğim ilk şey daha fazla kilo almaktan kaçınmaları. İkincisi, kilo vermek için değişiklikler yaptıklarında bunun uzun vadeli bir oyun olduğunu kabul etmeleri. Bir ayda 5 kilo verip sonra 3 kilo alıp yoyo yapmakla ilgili değil.” Daha gerçekçi olan, “önümüzdeki birkaç yıl içinde vücut ağırlığınızın %10’unu kaybetme hedefidir. Bunu yapmanın en iyi yolu kalori azaltımıdır, çünkü yediklerinizin egzersizle üstesinden gelmek oldukça zordur.”

13 – Temel egzersizler yapın

Shawcross, egzersiz yapmanın hala bir faydası olduğunu söylüyor

-Shawcross, “Egzersiz yaptığınızda, yağ karaciğerinizden kan dolaşımınıza ve kaslarınıza doğru hareket eder. Herkesin spor salonuna gidip ağırlık kaldırmasını veya çılgınca bir şey yapmasını istemiyoruz. Sadece insanlardan daha aktif olmalarını istiyoruz – dışarı çıkıp her gün 20 dakika tempolu yürüyüş yapmalarını, asansör yerine merdivenleri kullanmalarını – çünkü bu tür gerçekten basit şeyler karaciğer sağlığına yardımcı olur.”

14 – Açlık hissederseniz önce su için

    -Newsome, “İnsanlar genellikle susuzluğu açlıkla karıştırırlar. Aç hissederseniz, önce biraz su için. Yemek yerken, önce bir veya iki bardak su içtiğinizden emin olun. Bunlar, bazı insanlar için işe yarayabilecek küçük numaralardır; muhtemelen ihtiyaç duymadıkları ancak sıklıkla alışkanlık haline gelen ek kalorileri azaltma açısından.”

15 – Sigarayı bırak

Sigarayı bırakmak için başka nedenler yokmuş gibi, karaciğeri de etkiliyor.

     -Shawcross, “Sigara içmek fibroz olarak bilinen yara izini hızlandırır.. Bu yüzden sigara ve içkiyi birlikte içmek özellikle kötü bir fikir.”

16 – Bir doktora görünün ve dürüst olun

    -Shawcross, “Karaciğer hastalığı sessiz bir sorundur, yani onu gerçekten fark etmezsiniz. Ancak olan şey şu ki, karaciğeriniz başlangıçta yağlı hale gelir ve hafifçe büyür, sonra bu yağ karaciğerde tahrişe neden olmaya başlar ve iltihaplanır. Sonra, kademeli olarak, yaklaşık 15 ila 20 yıl içinde, bu iltihap karaciğerde yara izi oluşmasına neden olur. Sonunda, karaciğerinizin geri döndürülemez şekilde yara izi kalmasına ve küçülüp büzülmesine neden olan siroz geliştirebilirsiniz. Bu aşamada, karaciğer karaciğerin yapması gereken şeyleri yapmayı bırakır.”

Içtiğiniz birim sayısı konusunda doktorunuza karşı dürüst olun.. İnsanlar doktorlarına gerçeği söylemek yerine, doktorlarının duymak istediğini düşündükleri şeyleri söylerler. Doktorunuza ne içtiğiniz ve yaşam tarzınızın nasıl olduğu konusunda gerçekten dürüst olmak, sorunları belirlemeye yardımcı olmak için önemlidir. Doktorunuz ayrıca sizi karaciğer fibroscan’ına yönlendirebilir; bu, sadece beş dakika sürer ve karaciğerinizin ne kadar yağlı ve sert olduğunu ölçer. Karaciğeriniz ne kadar sertse, yara izi olma olasılığınız o kadar yüksektir.”

17 – Karaciğer nakli hayatınızı kurtarabilir

     -Elsharkawy, “Karaciğer nakli yaptırmak büyük bir operasyondur..  Hastalarıma şunu söylüyorum: Bu, kalbinizi dört veya beş ardışık maraton koşmaya zorlamak gibidir. Herkes buna hazır değildir.” Sonrasında, oldukça normal bir hayat yaşayabilirsiniz, ancak kendi yan etkileri olan bağışıklık baskılayıcı ilaçlar kullanacaksınız,.”

    -Ryder, “Eğer sebep alkol ise, alkolden uzak kalabileceğinizi herkesin memnuniyetine göre kanıtlamalısınız. Nakil talebi yüksek ve ikinci, bağışlanan karaciğerin zarar görmemesi önemli.”

18 – Karaciğerinizi detoks etmek bir efsanedir

Ryder, organın yetenekleri hakkında bazı yanlış anlamalar olduğunu söylüyor.

-Ryder, “Karaciğeriniz, almayı seçtiğimiz şeyleri detoksifiye eder. Ancak ona zarar veren yaşam tarzı faktörlerinden kaçınarak ona iyi bakmalısınız. Karaciğeriniz, içine koyduğumuz kimyasalları detoksifiye etmede çok etkilidir, ancak bu, zarar göremeyeceği anlamına gelmez – ve süt devedikeni gibi şeylerin karaciğeri bu zararlı faktörlere karşı gerçekten koruduğuna dair hiçbir kanıt yoktur.”

    -Elsharkawy: “Karaciğer sağlığı için diyet takviyeleri hakkında iyi bir kanıt yok. Bazen hastalarım iltihap giderici olan zerdeçal almayı soruyor. Almamak için hiçbir neden bulamıyorum, ancak bu öneriyi destekleyecek sağlam bir veri yok.”

19 – Karaciğeriniz kendini onarabilir

    -Shawcross, “Karaciğer yağlıysa veya sadece hafif iltihaplıysa veya yara izi varsa, o zaman çok fazla geri dönüş vardır, bu yüzden karaciğer sağlıklı bir karaciğere geri dönebilir,” .

Bu yüzden herhangi bir endişeniz varsa mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmeniz iyi olur.

   -Ryder, “Hastaneye parlak sarı ve aşırı karaciğer yetmezliğiyle şişmiş halde gelen insanlar gördüm. Altı ay boyunca alkolden uzak kaldıktan sonra, otobüs durağında onları diğerlerinden ayırt edemezsiniz. Oldukça normal sağlıklarına kavuştular.”

 

About The Author

Bir Cevap Yazın